Dolor Abdominal en el Abdomen Superior

MANUAL DE EMERGENCIA 80/20

El dolor abdominal en la región superior del abdomen puede ser un síntoma desafiante que requiere una evaluación integral para determinar la causa subyacente. A continuación, exploraremos algunas de las posibles causas, resaltando sus síntomas, signos y las pruebas diagnósticas esenciales (Detalles en Tabla 1).

Tabla 1: Dolor Abdominal en el Abdomen Superior

	Causas	Síntomas y Signos	Pruebas de Diagnóstico
Piedras en la Vesícula	Cálculos biliares que causan dolor abdominal intenso en la región superior derecha.	Cólicos biliares, náuseas, vómitos. Palpación dolorosa en la región de la vesícula.	Ecografía abdominal.
Colecistitis Aguda	Inflamación de la vesícula biliar que provoca dolor persistente en la parte superior derecha.	Fiebre, signos de irritación peritoneal.	Análisis de sangre, ecografía abdominal, gammagrafía hepatobiliar.
Pancreatitis Aguda	Inflamación del páncreas con dolor abdominal intenso y constante en la parte superior central.	Náuseas, vómitos, distensión abdominal.	Pruebas de amilasa y lipasa en sangre, tomografía computarizada abdominal.
Colangitis Aguda	Infección de las vías biliares con dolor en el cuadrante superior derecho.	Fiebre, ictericia, escalofríos.	Colangioresonancia (CPRM), colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).
Carcinoma Gástrico	Manifestación con dolor abdominal en el epigastrio y la parte superior central.	Pérdida de peso, anorexia, disfagia.	Endoscopia gástrica con biopsia, tomografía computarizada.
Gastritis	Inflamación del revestimiento del estómago que causa dolor en la parte superior central del abdomen.	Acidez, náuseas, vómitos.	Endoscopia gástrica, pruebas de laboratorio.
Esofagitis	Inflamación del esófago con dolor retroesternal irradiado hacia el abdomen superior.	Disfagia, acidez.	Endoscopia esofágica, pruebas de pH esofágico.
Hernia de Hiato	Prolapso de parte del estómago que provoca dolor en la parte superior central del abdomen.	Regurgitación, acidez.	Endoscopia, manometría esofágica.
Síndrome Coronario Agudo	Manifestación con dolor epigástrico o en la parte superior central del abdomen.	Opresión en el pecho, sudoración, disnea.	Electrocardiograma, enzimas cardíacas.