MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
El dolor abdominal agudo en niños es una queja común y una de las razones más frecuentes para consultas pediátricas y visitas a emergencias. Puede ser causado por una variedad de condiciones que van desde benignas hasta potencialmente mortales.
Evaluar correctamente el dolor abdominal en niños requiere una historia clínica detallada, un examen físico minucioso y, en muchos casos, pruebas complementarias para identificar la causa subyacente. Es crucial diferenciar entre las causas autolimitadas y las que requieren intervención urgente.
Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
Gastroenteritis | Dolor abdominal difuso, diarrea, vómitos, fiebre, deshidratación | Historia de exposición, síntomas gastrointestinales | Coprocultivo, pruebas de rotavirus y norovirus |
Cólico del infante | Llanto inconsolable, flexión de las piernas sobre el abdomen, episodios de llanto vespertino | Historia clínica, síntomas típicos | Diagnóstico clínico, exclusión de otras causas |
Adenitis mesentérica | Dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, fiebre, náuseas, vómitos | Historia de infección reciente, examen físico | Ecografía abdominal, análisis de sangre |
Infección urinaria | Dolor abdominal, disuria, fiebre, urgencia urinaria, hematuria | Historia de síntomas urinarios, examen físico | Análisis de orina, cultivo de orina |
Intususcepción | Dolor abdominal intermitente, vómitos, heces en "jalea de grosella", masa abdominal palpable | Historia de episodios de dolor y vómitos, examen físico | Ecografía abdominal, enema de bario |
Apendicitis aguda | Dolor abdominal en el cuadrante inferior derecho, fiebre, anorexia, náuseas, vómitos | Historia de dolor migratorio, examen físico | Ecografía abdominal, tomografía computarizada (TC) |
Otras causas | Síntomas variables según la patología subyacente, pueden incluir fiebre, náuseas, vómitos | Historia clínica, examen físico | Pruebas específicas según la sospecha clínica |
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