Déficit Neurológico Transitorio.

MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20

El déficit neurológico transitorio (DNT) es un fenómeno clínico transitorio que puede presentarse con una variedad de causas subyacentes, es fundamental comprender estas causas, así como reconocer los síntomas y signos asociados para realizar un diagnóstico preciso y proporcionar un manejo adecuado. A continuación, explicamos en la siguiente Tabla 1 específica de las diversas etiologías del DNT:

Tabla 1: Déficit Neurológico Transitorio.

Condición	Causas	Síntomas y Signos	Diagnóstico de Confirmación
Accidente Isquémico Transitorio (AIT)	El AIT se produce debido a una interrupción temporal del flujo sanguíneo hacia el cerebro, generalmente causado por un coágulo.	Pérdida temporal de la función en una parte del cuerpo. Problemas de visión, habla o coordinación.	Angiografía cerebral: Evaluación del flujo sanguíneo en el cerebro, resonancia magnética (RM) o Tomografía Computarizada (TC) cerebral: Descartar causas estructurales.
Embolismo Cerebral Causado por Fibrilación Auricular	Embolismos de origen cardíaco, comúnmente asociados con la fibrilación auricular.	DNT focalizado, a menudo en la cara o extremidades, puede estar acompañado de síntomas de fibrilación auricular.	Electrocardiograma (ECG): Evaluar la actividad eléctrica del corazón, para detectar posibles coágulos cardíacos.
Lesión Ocupante de Espacio Intracerebral	Presencia de masas o hematomas dentro del cráneo.	DNT focalizado con deterioro neurológico progresivo y cefalea intensa y vómitos.	Tomografía Computarizada (TC) cerebral: Identificar lesiones intracraneales, resonancia magnética (RM) cerebral, para detallar la extensión y naturaleza de la lesión.
Hipotensión Transitoria	Descenso temporal de la presión arterial.	Mareo repentino y pérdida de conciencia breve.	Monitoreo de la presión arterial: Identificar episodios de hipotensión, electrocardiograma (ECG): Descartar arritmias.
Secundario a una Convulsión Epiléptica (Parálisis de Todd)	Manifestación neurológica temporal tras una convulsión.	DNT focalizado después de una convulsión, pérdida temporal de la función motora.	Electroencefalograma (EEG): Identificar actividad epiléptica, Historia Clínica: Evaluar antecedentes de convulsiones.
Migraña Aguda	Dilatación y constricción vascular cerebral.	Dolor de cabeza pulsátil, aura visual o sensorial.	Historia Clínica: Identificar patrones migrañosos, resonancia magnética (RM) cerebral.
Hipoglucemia	Bajos niveles de glucosa en sangre.	Confusión y debilidad súbita, sudoración profusa.	Medición de Glucosa en Sangre: Confirmar niveles bajos.
Hiponatremia	Bajos niveles de sodio en sangre.	Confusión y alteraciones neurológicas, puede haber edema cerebral.	Análisis de Sangre: Medir niveles de sodio.
Esclerosis Múltiple	Enfermedad autoinmune que afecta el sistema nervioso central.	DNT recurrente con síntomas variables. Problemas de equilibrio y coordinación.	Resonancia Magnética (RM) cerebral y de la médula espinal: Identificar lesiones características, punción Lumbar: Detectar presencia de células inflamatorias en el líquido cefalorraquídeo.
Psicológica	Factores emocionales o psicológicos.	DNT sin base neurológica orgánica, presencia de factores de estrés o trastornos psicológicos.	Evaluación Psicológica: Identificar factores emocionales contribuyentes, colaboración Interdisciplinaria: Psiquiatras y psicólogos pueden proporcionar evaluación adicional.