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Colección post cirugía

GUÍA ANTIBIÓTICA 2025-2029



Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.


Categorías

Medicamento

Dosis

Duración

Notas

Primera línea de tratamiento

2 g cada 8 horas (IV)

7-10 días

Tratamiento inicial con cobertura amplia para grampositivos, gramnegativos y anaerobios[1][2][4].

Segunda línea de tratamiento

1-2 g cada 24 horas (IV) + 500 mg cada 8 horas (IV)

7-10 días

Alternativa efectiva para cobertura combinada[4].

Tercera línea de tratamiento

4,5 g cada 6-8 horas (IV)

7-10 días

Indicada en casos graves o de resistencia conocida[2][8].

En caso de alergia a la penicilina

600 mg cada 8 horas (IV) + 5-7 mg/kg cada 24 horas (IV)

7-10 días

Combinación eficaz en pacientes alérgicos a betalactámicos[2][8].


15-20 mg/kg cada 12 horas (IV) + 1-2 g cada 8 horas (IV) + 500 mg cada 8 horas (IV)

7-10 días

Alternativa en infecciones severas y alergia a penicilinas[2].

Tratamiento durante el embarazo

Ajustada según peso (IV)

Según evolución

Considerada segura durante el embarazo[3][6][10].


Ajustada según peso (IV)

Según evolución

Alternativa segura en embarazo; usar bajo supervisión[2][6].


600 mg cada 8 horas (IV)

Según evolución

Opciones seguras si se requiere cobertura anaerobia[6][9].


Notas adicionales:


  • La duración del tratamiento dependerá de la evolución clínica del paciente, con un rango general de 7-10 días tras un buen control del foco infeccioso[4].

  • Es fundamental que el tratamiento antibiótico se acompañe de un adecuado drenaje quirúrgico de la colección cuando sea necesario[1][4].

  • La elección del tratamiento debe considerar los patógenos sospechosos, la resistencia local y las características individuales del paciente.


Referencias


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