GUÍA ANTIBIÓTICA 2025-2029
Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.
Categorías | Medicamento | Dosis | Duración | Notas |
Primera línea de tratamiento | 2 g cada 8 horas (IV) | 7-10 días | Tratamiento inicial con cobertura amplia para grampositivos, gramnegativos y anaerobios[1][2][4]. | |
Segunda línea de tratamiento | 1-2 g cada 24 horas (IV) + 500 mg cada 8 horas (IV) | 7-10 días | Alternativa efectiva para cobertura combinada[4]. | |
Tercera línea de tratamiento | 4,5 g cada 6-8 horas (IV) | 7-10 días | Indicada en casos graves o de resistencia conocida[2][8]. | |
En caso de alergia a la penicilina | 600 mg cada 8 horas (IV) + 5-7 mg/kg cada 24 horas (IV) | 7-10 días | Combinación eficaz en pacientes alérgicos a betalactámicos[2][8]. | |
15-20 mg/kg cada 12 horas (IV) + 1-2 g cada 8 horas (IV) + 500 mg cada 8 horas (IV) | 7-10 días | Alternativa en infecciones severas y alergia a penicilinas[2]. | ||
Tratamiento durante el embarazo | Ajustada según peso (IV) | Según evolución | Considerada segura durante el embarazo[3][6][10]. | |
Ajustada según peso (IV) | Según evolución | Alternativa segura en embarazo; usar bajo supervisión[2][6]. | ||
600 mg cada 8 horas (IV) | Según evolución | Opciones seguras si se requiere cobertura anaerobia[6][9]. |
Notas adicionales:
La duración del tratamiento dependerá de la evolución clínica del paciente, con un rango general de 7-10 días tras un buen control del foco infeccioso[4].
Es fundamental que el tratamiento antibiótico se acompañe de un adecuado drenaje quirúrgico de la colección cuando sea necesario[1][4].
La elección del tratamiento debe considerar los patógenos sospechosos, la resistencia local y las características individuales del paciente.
Referencias
[4]https://www.serviciofarmaciamanchacentro.es/images/stories/recursos/recursos/protocolo/infecciones/protocolo_infecciones_intraabdominales_hgmc_2012.pdf
[5] https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-recomendaciones-sobre-el-tratamiento-farmacologico-S0009739X09003571
[6] https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-antimicrobianos-embarazo-S0213005X09004418
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