Cetoaciosis Diabética

MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20

Definición

La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, la presencia de cuerpos cetónicos y la acidificación de la sangre. Esta condición puede evolucionar rápidamente, resultando en desequilibrios metabólicos y desafíos fisiológicos significativos.

Causas

Las causas de la cetoacidosis diabética están vinculadas principalmente a la diabetes mellitus:

• Diabetes tipo 1: Principalmente asociada con la diabetes tipo 1, donde hay una falta absoluta de insulina para regular el metabolismo de la glucosa.
  

• Diabetes tipo 2: En casos avanzados de diabetes tipo 2, especialmente cuando hay una disminución significativa en la producción de insulina.
  

• Otras situaciones: La cetoacidosis diabética también puede ocurrir en situaciones de estrés, como infecciones, traumatismos o eventos médicos que aumentan la demanda de insulina.
  

Manejo en el Departamento de Emergencias

El manejo eficaz de la cetoacidosis diabética implica intervenciones rápidas y coordinadas:

• Estabilización inicial: Priorizar la estabilización del paciente, asegurando una vía aérea permeable, administrando líquidos intravenosos y corrigiendo desequilibrios electrolíticos.
  

• Administración de insulina: Iniciar la administración controlada de insulina para revertir la cetoacidosis, equilibrando cuidadosamente la reducción de glucosa y evitando cambios bruscos.
  

• Reposición de líquidos: Administrar líquidos intravenosos con precaución para corregir la deshidratación y mejorar la perfusión tisular.
  

• Monitoreo continuo: Vigilar de cerca los niveles de glucosa en sangre, electrolitos y la respuesta del paciente al tratamiento.
  

• Identificación de la causa subyacente: Investigar y tratar la causa subyacente de la cetoacidosis, como infecciones concomitantes o problemas médicos agudos.
  

• Colaboración interdisciplinaria: Trabajar en estrecha colaboración con endocrinólogos y otros especialistas para optimizar la gestión a largo plazo de la diabetes y prevenir futuros episodios de cetoacidosis.