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Úlceras vulvares

Actualizado: 15 mar


MANUAL DE EMERGENCIAS



El virus del herpes simple se transmite por vía sexual y generalmente se debe al tipo II, pero cada vez encontramos más infecciones del tipo I (responsable del herpes labial).


La infección primaria es extremadamente dolorosa, dura hasta 3 semanas y a veces causa retención urinaria.

Busque úlceras vulvovaginales o perineales amarillas poco profundas con bordes rojos.


  • Las úlceras en el cérvix uterino también pueden estar presentes, aunque el dolor puede evitar el examen con espéculo.


Remita a Ginecología las infecciones primarias inmediatamente para estudio y tratamiento y para excluir infecciones coexistentes.


Las infecciones recurrentes son menos graves, pero pueden durar hasta una semana.


  1. Trate con Aciclovir tópico y oral (200 mg cinco veces al día durante 1 semana)

  2. Organice el seguimiento por Ginecología, aconseje evitar el contacto sexual mientras tanto.

  • No prescriba Aciclovir en el embarazo, sino que organice una opinión obstétrica.


Otras enfermedades de transmisión sexual que pueden causar ulceración son:


  • Sífilis que causará úlceras induradas, que no duelen a la palpación ("chancros") y linfadenopatía

  • Chancroide

  • Linfogranuloma venéreo

  • Granuloma inguinal

  • El carcinoma escamoso causa úlceras endurecidas con bordes evertidos, especialmente en los ancianos.

  • El síndrome de Behçet, que cursa con: artritis, iritis, ulceración genital y oral.

  • Tuberculosis

  • Enfermedad de Crohn.


Remita a Consultas Externa de Ginecología y aconseje abstenerse de tener contacto sexual hasta que reciba tratamiento

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