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4 de dic de 20221 min.

SINUSITIS BACTERIANA AGUDA

Características clínicas

  • Secreción mucopurulenta nasal de mal sabor.

  • Dolor punzante severo sinusal

    • maxilar - mejilla

    • frontal - frente y órbita

    • etmoidal: raíz de la nariz

    • esfenoides: variable; área occipital, sobre el vértice del cráneo, retro orbital

  • Pirexia

  • Opacificación, nivel de líquido o engrosamiento de la mucosa visto en la radiografía de Senos Paranasales. Ver Imagen.

Tratamiento

Leve: dolor leve, afebril

  • Analgesia.

  • Descongestionante nasal (p. Ej., Gotas nasales de efedrina 0.5% 1–2 gotas en cada fosa nasal cada 6 horas cuando sea necesario durante 7 días)

    • rara vez se requiere tratamiento antimicrobiano en este grupo

Severo: dolor severo, febril

  • Consulte al Otorrino de guardia, administre antibióticos IV: Co-amoxiclav 1.2 g IV cada 8 horas; o si la alergia a la penicilina, claritromicina 500 mg IV por infusión cada 12 horas más metronidazol 500 mg IV por infusión cada 8 horas

  • Descongestionante nasal (p. Ej., Gotas nasales de efedrina 0.5% 1–2 gotas en cada fosa nasal cada 6 horas cuando se requiera, durante 7 días)

  • Analgesia.

  • Puede requerir drenaje quirúrgico

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