EmergenciasUNO
4 de dic de 20221 min.
Características clínicas
Secundario a los cálculos salivales (más común en la glándula submandibular)
Dolor repentino parecido a un cólico e inflamación de la glándula al comer.
Si el flujo de salida salival está completamente obstruido, es posible que la inflamación de la glándula no disminuya
La infección secundaria puede causar un absceso.
Los cálculos pueden palparse por vía intraoral en el conducto
Tratamiento
Examen:
Inspeccionar la cavidad oral y realizar una palpación bimanual de la glándula submandibular
Palpar el conducto submandibular a lo largo del suelo de la boca buscando cálculos
Examinar otras glándulas salivales y cuello en busca de linfoadenopatías
Investigaciones:
Hemograma, Función Renal y Electrolitos
si está febril – hemocultivo
el ultrasonido ayuda a diferenciar entre linfoadenopatías e inflamación de la glándula submandibular y descartar absceso
Si el dolor es leve, afebril: administre co-amoxiclav 625 mg por vía oral cada 8 horas o si es alérgico a la penicilina, claritromicina 500 mg oral cada 12 horas más metronidazol 400 mg oral cada 8 horas
Gluconato de clorhexidina 0,2% enjuague bucal 10 ml cada 12 horas
Si es grave o séptico, comience co-amoxiclav 1.2 g IV cada 8 horas o si es alérgico a la penicilina, claritromicina 500 mg IV por infusión cada 12 horas más metronidazol 500 mg IV por infusión cada 8 horas
Consulte al Otorrino de guardia
Tratamiento:
Aconsejar al paciente que chupe dulces de limón (aumenta la secreción de la glándula)
Facilitar Consulta Externa de ORL
Si se forma un absceso submandibular, consulte al Otorrino de guardia