EmergenciasUNO
4 de dic de 20221 min.
Características clínicas
Secreción dolorosa del oído.
Cavidad mastoidea llena de pus y residuos
Busque signos neurológicos: meningismo, dolores de cabeza, afectación de los nervios VII, VIII, IX,
Tratamiento
● Frotis para antibiograma, microscopía
Presentación Leve
Compuesto tópico antiinflamatorio con gotas antimicrobianas para los oídos (Gentisone ® HC ó si MT está perforada, prescriba Sofradex ®) 2 gotas en los oídos afectados cada 8 horas durante 7 días.
Cita de Consulta externa con ORL
Signos severos o neurológicos.
Consulte con el Otorrino de guardia
Acceso IV
Hemograma, Función Renal y Electrolitos, Glucosa, Hemocultivos
Co-amoxiclav 1.2 g IV cada 8 horas
o si alérgico a la penicilina, claritromicina 500 mg IV por infusión cada 12 horas MÁS metronidazol 500 mg IV por infusión cada 8 horas
Revisar los antibióticos con los resultados del antibiograma.
El tratamiento IV debe convertirse a oral tan pronto se dé la mejora clínica y la temperatura haya sido normal durante 24 horas, siempre que no haya contraindicación para la terapia oral
Duración del tratamiento de 10 a 14 días en total (incluido el tratamiento IV)