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4 de dic de 20221 min.

Secreción purulenta por la cavidad mastoidea

Características clínicas

  • Secreción dolorosa del oído.

  • Cavidad mastoidea llena de pus y residuos

  • Busque signos neurológicos: meningismo, dolores de cabeza, afectación de los nervios VII, VIII, IX,

Tratamiento

● Frotis para antibiograma, microscopía

Presentación Leve

  • Compuesto tópico antiinflamatorio con gotas antimicrobianas para los oídos (Gentisone ® HC ó si MT está perforada, prescriba Sofradex ®) 2 gotas en los oídos afectados cada 8 horas durante 7 días.

  • Cita de Consulta externa con ORL

Signos severos o neurológicos.

  • Consulte con el Otorrino de guardia

  • Acceso IV

  • Hemograma, Función Renal y Electrolitos, Glucosa, Hemocultivos

  • Co-amoxiclav 1.2 g IV cada 8 horas

    • o si alérgico a la penicilina, claritromicina 500 mg IV por infusión cada 12 horas MÁS metronidazol 500 mg IV por infusión cada 8 horas

  • Revisar los antibióticos con los resultados del antibiograma.

  • El tratamiento IV debe convertirse a oral tan pronto se dé la mejora clínica y la temperatura haya sido normal durante 24 horas, siempre que no haya contraindicación para la terapia oral

  • Duración del tratamiento de 10 a 14 días en total (incluido el tratamiento IV)

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