Parálisis facial aguda

Determinar si está afectando la motoneurona superior (puede arrugar la frente) o motoneurona inferior (la mitad completa de la cara no se mueve)

Examinar orejas, cuello, orofaringe y SNC

Verifique si hay vesículas en el pabellón auricular, membrana timpánica o paladar (infección por herpes)

Superior: ACV, tumor cerebral, polio

Inferior: parálisis de Bell (idiopática), Síndrome de Ramsay Hunt, otitis media aguda o crónica, cráneo fractura de base, postoperatorio, patología del cuello, tumor del oído medio o del de ángulo pontocerebeloso.

Solicitar TAC del cerebro

Derivar al equipo de ACVA / Neurología

Aconsejar al paciente sobre el cuidado de los ojos. Utilizar hipromelosa 0,3% gotas para los ojos, 1 gota en el ojo afectado según se requiera. Para uso nocturno, una pomada lubricante (por ejemplo, Lacri-Lube ®) y cerrar el ojo afectado usando cinta adhesiva

Si se sospecha parálisis de Bell (idiopática) y presentación dentro de las 72 horas de inicio, prednisolona 60 mg por vía oral diariamente durante 5 días (luego reduzca en 10 mg al día hasta finalizar ); Seguimiento por el médico de cabecera.

Si sospecha de origen infeccioso, tumoral o traumático, consulte con el Otorrino de guardia